病証(2) 太陽の病
術伝(和方養生技術伝承塾) 金子芳幸
(1)基本的に
太陽の病は、体の後ろ側におもな症状が出て、痛みが激しいことが特徴です。坐骨神経痛などが典型例になります。
1.かたよった使い方と内側の症状が原因 体のかたよった使い方がおもな原因のことがおおいです。が、内臓など体の内側の症状が関係していることもよくあります。
肩こりなど上半身の場合には、腕や目のかたよった使い方が原因のことがいちばんおおいです。それ以外では、風邪や虫歯など上半身に関係した病、食べ過ぎ、瘀血証、欲求不満などが関係することもよくあります。
右利きで左肩こりのときには、心臓の負担が反映していることがあります。子供のころに弁膜症だった人や不整脈のある人など。こういう人は、普通の肩こりでは肩甲間部上半分がこっているのに対し、肩甲骨の下角あたりのほうのコリがひどいので区別できます(図1)。また、左前腕の少陰経の手首付近(陰郄)にツボが出ていることもおおくなります。
この右利きで左肩こりで心臓の負担が関係している例は何度も経験しているのですが、写真がありません。そういう方をご存じの方は紹介してください。よろしくお願いします。
腰痛など下半身の場合にも、体のかたよった使い方が原因のことがおおいです。それ以外では、下半身の外傷や瘀血症などによる腹のシコリが原因のこともよくあります。
心臓系の疾患と肩甲間部の痛みやツボ、生理痛はじめ瘀血症と腰痛などの関係は、体の内部の内臓の不調を背中側の筋肉でかばっていることから出ています。四足動物だった頃、背中の筋肉で内臓を釣っていた名残ですね。それに、人は、体内部や腹側の痛みは感じにくく、それらを背中側の痛みとして感じやすいことからも来ていると思います。
また、こういう関係があるから、内科系の病のときに、その横輪切りの背中側にツボが出るので、それを利用して「陽に引く」という手法をつかうわけです。
そして、太陽経病証として、背中側の痛みがあったときにも、再発がおおいようなら、内科系や体の前側などが原因していないかチェックする必要も出てきます。
2.古くなると特定のところにつらさや痛みが集中
古くなると特定のところにつらさやシコリが集中する傾向があります。
上半身の場合には、肩関節・肩峰まわりの肩峰から3cmほどのくぼみに痛みがあることがおおいです。そして、その原因となるツボは、その裏側の脇の下から上腕陰経に出ます。
下半身のつらさは、膝の皿まわりのくぼみに集中することがおおいです。腰痛があった人が坐骨神経痛になり、そして年をとって膝の痛みを訴えるというのが典型的なパターンです。また、足首捻挫を繰り返した人も、年をとると膝が痛くなることがおおいです。その原因となるツボは、膝裏から脹ら脛に出ていることがおおいです。
体の裏側の痛みは自覚しにくく、表側の痛みとして感じることが原因のように思います。この場合、患者さんの訴える肩峰まわりや膝皿まわりだけの治療では、あまり改善しません。
3.動かないでも痛いほうが重い
一般的に動くと痛いものよりも、動かなくても痛いもののほうが重く、治療も長くかかることがおおいです。そういうときには、腹の邪毒などが関係していることがおおく、腹の邪毒をへらしていく必要があります。
4.シコリに邪気が入るとピリピリビリビリ痛む
ただシコリがあるだけでは痛まないこともあります。そういうときにも、腹の邪毒からの邪気が入るとピリピリビリビリと痛み出します。慢性期の型などで養生し、腹の状態を良くしただけで肩こりや腰痛が治ったりするのは、腹のシコリ由来の邪気がすくなくなるためです。
(2)ツボの出やすいところ
くわしいことは、運動器系の応急処置、養生で書いてきたことを参照してください。
肩では、肩井、首の付け根、膏肓、肩貞、天柱、横頚部中央、脇の下など。首の付け根は女性におおく、肩貞は慢性期におおく、天柱は不眠をともなうときにおおいです。
腰では、大腸兪、殿央、環跳、仙骨まわりなど。
カゼ、便秘、食べ過ぎ、瘀血などが原因のときには、そういう状態に関連するところにツボが出ます。古典にも出てきます。
「太陽之為病、脈浮、頭項強痛而悪寒」
(うなじにもシコリが出る)
「太陽病、項背強几几、無汗、悪風、葛根湯主之」
(うなじから背中にかけて強くこわばる)
患部や腹の邪などと経絡的に関係するところにも出ます。手陽経なら、中渚、上小海、合谷など。手陰経なら、上腕の脇の下からの溝の中など。足陽経なら、下委中、飛揚~外丘、陽大鐘、丘墟、甲4~5間など。足陰経なら、下陰谷、築賓、大鐘、曲泉、中封など。
(3)手順
手順も、くわしいことは、運動器系の養生で書いてきたことを参照してください。
慢性期の養生の型で、患部や関連するところを丁寧に四診し刺鍼します。鍼のみで変わりにくいところは、灸や灸頭鍼をします。
(4)繰り返す痛みは、古い打撲が原因のことも
打撲の影響が後で出ることがよくあります。急な打撲で麻痺したものが後で痛み出す典型例は、 交通事故のあとのムチウチ症です。 また、子供や若いころの打撲が中年すぎに痛み出すこともおおいです。
とくに、仙骨下部~尾骨の打撲の場合は、原因がよくわからないで、体全体が不調になったり、背中側全体に痛みが出たりします。そういう状態のときに尾骨まわりが原因なら、そこの治療をさかいにそういう症状が消えていきます。
今年は、繰り返す背中側の症状の原因が尾骨まわりの打撲だった例を3つ経験しました。そのうち一人は、小学生のころの打撲が中年になって影響した例でした。
これらも、打撲した痕が邪気の発生源になっていて、そこからの邪気が体の背中側のツボが出ているところに影響し、痛みやつらさが出ています。痛みやつらさが出ているところだけ治療しても、ぶり返すことがおおいです。邪気の発生源である古い打撲を治療すると、おおきく改善します。
古い打撲は、患者さん自身も忘れている場合もおおく、麻痺にちかい状態で、その部分のつらさを感じないことがおおいので、みつけにくいです。とくに、尾骨まわりは、患者さんの意識にのぼりにくいようです。
(5)写真付き症例
1.交通事故の後遺症、ムチウチか
交通事故のあと、首が動かしづらくなった例です。脇道から飛び出した車に追突し、エアバックに顔が突っ込んだということでした。うつ向きはすこしできるけれど、それ以外の首の動作制限がひどい状態でした。
慢性期の型で治療していき、座位になったときに調べてみると、背中(とくに肩甲間部左側)にツボがならんで出ていました。そこに刺鍼しながら、できる範囲でゆっくり首や腕を動かしてもらったら(運動鍼)、改善していきました(写真1、2、3)。
エアバックに顔がはまり、首があまり動かなかったことで、肩甲間部の背骨で衝撃を受けたせいかなと思いました。

写真1 写真2 写真3
2.長引く坐骨神経痛と尾骨の打撲

写真4 写真5
坐骨神経痛が長引き、しかも治療してもぶり返しを繰り返した例です。
よくよく話を聞いてみると、バイクで衝突し前に投げ出されたのだが、ザックを背負っていて、背中の衝撃はまぬかれたということでした。ようするに、直接道路とぶつかったのは、左側殿部、仙骨下部から尾骨あたりなのかなと思いました。が、麻痺して、その部分の痛みをあまり感じなかったようです。
そこを治療したら(写真4、5)、治療間隔をあけても大丈夫になりました。
どちらの例も患者さんが訴える場所だけを治療したのでは、改善がすすまないで、症状のぶり返しを繰り返した可能性が高いです。
ぶり返しがおおいときには、邪気の発生源が別にあるかもしれないことをかんがえ、古いツボの出やすいところをさがす必要が出てきます。打撲の場合には、打撲の衝撃を受け止めたところ、そのなかでも経過の古いものというのも、古いツボの出やすい典型例のひとつです。