患者が服用していることが多い薬剤について

～鎮痛剤（4）～

千葉大学医学院和漢診療学非常勤講師 和光治療院・漢方薬局　平地治美　

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●アセトアミノフェン

　アセトアミノフェンは解熱・鎮痛作用はありますが、抗炎症作用はほとんどないため、NSAIDSには分類されません。1873年に開発されて以来、安全で有効な薬として世界中で広く使われてきました。現在日本では鎮痛剤として処方される80パーセント近くがNSAIDsですが、欧米ではNSAIDsが処方されることは少なく、鎮痛剤のファーストチョイスはアセトアミノフェンです。

　アセトアミノフェンの作用機序は、明らかになっていない部分もあるのですが、脳の視床下部にある体温中枢に働きかけて熱を下げたり、痛みを抑えるとされています。また、NSAIDSと同様にCOX1に作用しますが、胃腸障害のような副作用は少ないため、小児や妊婦にも広く使われます。

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